As máquinas automáticas que oferecem PrEP, PEP e autotestes no metrô de SP

O que você vai descobrir a seguir:

• • O que são PrEP e PEP, e por que sua distribuição automatizada é um divisor de águas na saúde pública.
• • Como máquinas instaladas nas estações de metrô de São Paulo estão transformando o acesso à prevenção do HIV.
• • Por que essa iniciativa é um exemplo emblemático de inovação social urbana.

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Nas plataformas e passagens do Metrô de São Paulo, por onde circulam milhões de pessoas todos os dias, uma inovação silenciosa tem mudado a rotina de quem busca cuidado e prevenção. Desde junho de 2024, a cidade conta com máquinas automáticas de distribuição gratuita de PrEP (Profilaxia Pré-Exposição) e PEP (Profilaxia Pós-Exposição), instaladas em estações estratégicas. A proposta é tornar o acesso à prevenção do HIV mais direto, discreto e acessível.

O que são PrEP e PEP (e para quem elas são indicadas)

A PrEP é um medicamento preventivo, tomado diariamente, que impede a infecção pelo HIV antes de qualquer exposição ao vírus. Já a PEP é usada após uma situação de risco, deve ser iniciada preferencialmente nas primeiras 72 horas e tomada por 28 dias. Ambas fazem parte das estratégias mais eficazes de prevenção à infecção pelo HIV.

Essas profilaxias são recomendadas para pessoas em contextos de maior vulnerabilidade, que podem envolver práticas como sexo sem preservativo, múltiplos parceiros, uso de drogas injetáveis ou parceiros com status sorológico desconhecido. Entre os perfis mais comuns estão jovens, pessoas LGBTQIAPN+, profissionais do sexo e casais sorodiferentes (em que apenas um dos parceiros vive com HIV). O ponto em comum entre esses públicos é o desejo de uma proteção segura, sem julgamento e com total autonomia de escolha.

Embora os medicamentos já estejam disponíveis na rede pública há anos, o acesso a eles ganhou um novo capítulo. Com as máquinas localizadas em estações como Vila Sônia, Luz e Consolação, o processo de retirada ficou mais ágil, discreto e menos burocrático. Funciona assim: o usuário faz uma teleconsulta pelo app e-SaúdeSP, recebe um QR Code e retira o medicamento direto na máquina sem necessidade de passar por uma unidade de saúde.

Adesão em números: o que dizem os dados

Os números mostram que a adesão foi rápida: nos primeiros 90 dias de funcionamento das máquinas em Vila Sônia e Luz, foram distribuídos 539 frascos. Desse total, 192 frascos de PrEP e 98 de PEP saíram da máquina da Vila Sônia; já na estação Luz, foram 168 de PrEP e 81 de PEP. A PrEP aparece como a mais procurada – o que confirma o interesse crescente da população por prevenção contínua.

A mais nova unidade, na estação Consolação, foi inaugurada em abril de 2025 e ampliou a oferta: além dos medicamentos, também disponibiliza autotestes de HIV. Tudo isso acontece em um ambiente neutro, anônimo e seguro, com acesso estendido (das 18h às 22h, incluindo feriados).

Essa combinação de tecnologia e empatia fez com que mais da metade das prescrições via app SPrEP fossem retiradas diretamente pelas máquinas. Ou seja: não se trata apenas de uma comodidade, mas de uma ferramenta que efetivamente ajuda a derrubar barreiras históricas como o estigma e o medo do julgamento. Afinal, muitos evitavam buscar a profilaxia justamente por receio do constrangimento em unidades de saúde.

Ampliando o olhar para o coletivo, o impacto é ainda mais evidente. Entre 2016 e 2023, a cidade de São Paulo registrou uma queda de 54,6% nos novos casos de HIV – com redução ainda maior entre jovens de 15 a 29 anos, chegando a 57,3%. Claro que essa queda envolve outras estratégias, como o uso de preservativos e campanhas educativas, mas o acesso facilitado à PrEP e PEP é apontado como uma peça-chave para acelerar essa tendência.

No fim das contas, essa é uma história sobre como políticas públicas podem se modernizar sem perder de vista quem realmente importa: as pessoas. Essas máquinas mostram que é possível criar soluções simples, escaláveis e inclusivas, que respeitam o tempo, a dignidade e a diversidade de quem vive a cidade.